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                         PLANOS DE SAÚDE ONE HEALTH                   CONVÊNIOS MÉDICOS ONE HEALTH

                                                    

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 Planos da One Health Saúde foram cuidadosamente desenvolvidos para oferecer produtos de saúde diferenciados que superem as expectativas dos clientes mais exigentes.

 

               Adesão
 
Junho 2018 - Taxa de Adesão: (Por Contrato) - Valor de uma Mensalidade, Paga no Ato da Adesão.

Apartamento (A)
Faixa Etária LINCX LT3 LINCX LT4
0 à 18 anos R$ 673,27 R$ 1.289,34
19 à 23 anos R$ 841,58 R$ 1.611,67
24 à 28 anos R$ 1.051,98 R$ 2.014,59
29 à 33 anos R$ 1.157,18 R$ 2.216,06
34 à 38 anos R$ 1.215,03 R$ 2.326,86
39 à 43 anos R$ 1.336,54 R$ 2.559,54
44 à 48 anos R$ 1.670,68 R$ 3.199,44
49 à 53 anos R$ 1.837,75 R$ 3.519,39
54 à 58 anos R$ 2.297,18 R$ 4.399,23
+ de 59 anos R$ 4.020,07 R$ 7.698,65
Última Alteração: 04/06/2018


 

Título Valor
Taxa de Adesão: (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão

Reembolso

Tipo LINCX LT3 LINCX LT4
Consultas R$ 210,00 R$ 280,00

Elegibilidade / Documentação

  Quem Pode Aderir Documentação Necessária
I Poderão ser considerados beneficiários titulares, todos os empregados e empregadores (pessoas físicas) de empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI). Empregados: Cópia da carteira de trabalho (CTPS) ou cópia da relação do FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício com a empresa e cópia da carteirinha da entidade.
Empregadores: Cópia do contrato social da empresa ou cópia da última alteração dele, que comprove vínculo societário com a mesma e cópia da carteirinha da entidade.

Outras Informações

  Informação         Dependentes
 

Cônjuge e filho(s) solteiro(s) até 24 anos e deverão comprovar o vínculo através de documentação.
Os seguintes documentos deverão ser enviados junto com a proposta de adesão: Cópia da Carteira de identidade, cópia do CPF, cópia do comprovante de residência, copia da certidão de casamento e/ou nascimento além dos documentos de elegibilidade ao projeto especificado no próximo item. Nos casos de convivência marital será exigida carta de próprio punho com reconhecimento de firma do titular. A certidão de nascimento de filho do casal substitui o documento marital.

Importante

 

ATENÇÃO: Todos proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s), com 18 anos ou mais, deverão apresentar cópia do RG e do CPF. O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência.
A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na Proposta.

 

REGRA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

 

Todas as regras para redução de carências constam do Aditivo de Redução de Carências para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta.

 

Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.

Grupo de benefícios

Carência contratual

PRC 413

PRC 128

PRC 129

Carência – urgência ou emergência

24 horas

24 horas

24 horas

24 horas

Carência – consulta eletiva em consultório, clinica ou centro médico.

30 dias

01 dia

01 dia

01 dia

Carências – exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos.

30 dias

01 dia

01 dia

01 dia

Carências – exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os específicos abaixo:

180 dias

90 dias

30 dias

30 dias

a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológicas;

180 dias

90 dias

30 dias

30 dias

b) Exames de ultrassonografia;

180 dias

90 dias

60 dias

30 dias

c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética;

180 dias

180 dias

90 dias

30 dias

d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia;

180 dias

180 dias

150 dias

60 dias

e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos;

180 dias

90 dias

30 dias

30 dias

f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastia;

180 dias

180 dias

150 dias

60 dias

g) Quimioterapia e radioterapia;

180 dias

180 dias

180 dias

90 dias

h) Procedimentos para litotripsias;

180 dias

180 dias

150 dias

60 dias

I) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutica–diagnóstica ambulatorial;

180 dias

180 dias

120 dias

60 dias

j) Artroscopia;

180 dias

90 dias

90 dias

60 dias

k) Diálise ou hemodiálise;

180 dias

180 dias

150 dias

60 dias

l) Hemoterapia;

180 dias

90 dias

60 dias

30 dias

m) Cirurgias em regimes de day hospital.

180 dias

180 dias

120 dias

60 dias

Carência - Internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes);

180 dias

180 dias

150 dias

60 dias

Carência – parto a termo.

300 dias

300 dias

300 dias

300 dias

Vigência da CPT – Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes

CPT Padrão

CPT PRC

CPT PRC

CPT PRC

Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de procedimentos e Eventos em Saúde e suas diretrizes, da ANS – RN 262.

24 meses

24 meses

18 meses

15 meses

Não haverá redução de prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvio de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.

24 meses

24 meses

24 meses

24 meses

 

 

 

VIGÊNCIA E VENCIMENTOS

  Data de Fechamento-------Vigência------Vencimento
Dia 15 (dia útil)-----------------dia 1---------Todo dia 1
Dia 30 (dia útil)-----------------dia 15-------Todo dia 15

Rede Credenciada

 

LINCX LT3
Hospitais (68)
São Paulo - Zona Central
HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA - H/ PS
HOSPITAL CRUZ AZUL - H/ PS
HOSP. SANTA ISABEL - H/ PS
HOSP. SÃO JOSÉ - H

São Paulo - Zona Sul
ASSISTÊNCIA MÉDICA ITAMARATY - PS
HOSP. DA LUZ - H/ M/ PS
HOSP. DOM ANTONIO DE ALVARENGA - H/ PS
HOSP. E MATER. SANTA JOANA - M
HOSPITAL SANTA CRUZ - H/ PS
HOSPITAL SÃO PAULO - PS
HOSPITAL SERRA MAYOR - H/ PS
PRÓ MATRE PAULISTA - M

São Paulo - Zona Leste
HOSP. E MATERN. MASTER CLIN - H/ M/ PS
HOSPITAL E MATERNIDADE 8 DE MAIO - H/ M/ PS
HOSPITAL E MATERNIDADE SANTO EXPEDITO - H/ PS
HOSPITAL E MATER. SÃO CARLOS - H/ PS
São Paulo - Zona Norte

HOSP. NIPO BRASILEIRO - H/ M/ PS
HOSP. PRESIDENTE - H/ PS
São Paulo - Zona Oeste
HOSPITAL METROPOLITANO - UNIDADE BUTANTÃ - H/ PS

São Paulo - Outras Regiões
HOSPITAL ALVORADA - MOEMA - H/ PS

São Caetano do Sul - ABCDM
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL - H
HOSPITAL NOSSA SENHORA DE FÁTIMA - H/ PS

Santos - Litoral
HOSP. SAO LUCAS - H/ M/ PS
SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICIÊNCIA - H/ PS
São Vicente - Litoral
IRM. HOSP. SÃO JOSÉ STA. CASA DE SÃO VICENTE - H/ PS

Osasco - Outras Regiões
HOSPITAL E MATERNIDADE N. SRA. DE FÁTIMA - H/ PS
HOSP CRUZEIRO DO SUL - H/ M/ PS

Campinas - Interior
CMC - CENTRO MÉDICO CAMPINAS - H/ PS
HOSPITAL E MATERNIDADE CELSO PIERRO - H/ PS
HOSPITAL SANTA TEREZA - H/ PS
HOSPITAL VERA CRUZ - H/ M/ PS

Guarulhos - Outras Regiões
HOSPITAL CARLOS CHAGAS - H/ M/ PS
HOSPITAL STELLA MARIS - H/ PS

Marília - Interior
HOSP. UNIVERSITÁRIO DE MARILIA - H/ M/ PS
SANTA CASA DE MISERICORDIA DE MARILIA - H/ PS
Presidente Prudente - Interior
HOSPITAL GERAL IAMADA - H/ M/ PS
STA. CASA DE MISER. PRESIDENTE PRUDENTE - H/ M/ PSI

Registro - Interior
HOSPITAL E PS E MAT. SÃO JOSÉ - H/ M/ PS
HOSP. SÃO JOÃO REGISTRO - H/ M/ PS

Ribeirão Preto - Interior
FUND. MAT. SINHÁ JUNQUEIRA - M
HOSPITAL DAS CLÍNICAS FAEPA - H/ M
HOSP. SÃO FRANCISCO SOCIEDADE LTDA - H/ PS
HOSP. SÃO LUCAS - H/ PS
STA. CASA DE MISERIC. DE RIBEIRÃO PRETO - H/ M/ PS

São José do Rio Preto - Interior
HMC HOSPITAL DO CORAÇÃO DO IMC - PS
HOSP. INFANTE DOM HENRIQUE - H/ M/ PS
HOSPITAL DE BASE - H/ M/ PS
HOSPITAL SANTA HELENA - H/ M/ PS

São José dos Campos - Interior
HOSPITAL ANTONINHO DA ROCHA MARMO - H/ M
HOSPITAL E MATERNIDADE POLICLIN - H/ M/ PS
HOSPITAL PRONTIL - PS
IRMANDADE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA - H/ M/ PS
OBRA DE AÇÃO SOCIAL PIO XII - H/ PS

Sorocaba - Interior
HOSPITAL EVANGÉLICO DE SOROCABA - H
HOSPITAL SANTA LUCINDA - H

Mogi das Cruzes - Outras Regiões
BIOCOR UNID. CARDIOLOGICA SC LTDA - H
HOSPITAL E MATERNIDADE MOGI DOR - M

Águas de Lindóia - Interior
HOSP. GERAL DR. FRANCISCO TOZZI - H/ M/ PS

Atibaia - Interior
ALBERT SABIN HOSP E MATERNIDADE - H/ M/ PS

Bragança Paulista - Interior
STA CASA DE BRAGANCA PAULISTA - H/ PS

Indaiatuba - Interior
HOSPITAL AUGUSTO DE OLIVEIRA CAMARGO - H/ M/ PS
HOSPITAL SANTA IGNES - H/ M/ PS

Jacareí - Interior
HOSPITAL ALVORADA - H/ PS
HOSPITAL DE CLÍNICAS ANTÔNIO AFONSO - H/ M/ PS
HOSPITAL SÃO FRANCISCO DE ASSIS - H/ M/ PS
POLICLIN. SERV. MED. HOSPITALARES - H/ M/ PS

Valinhos - Interior
HOSP. E MAT. DE GALILEO - H/ M/ PS
IRM. SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE VALINHOS - H/ M/ PS
Clinícas (1)
São Paulo - Zona Sul
CENTRO DE HEMATOLOGIA DE SÃO PAULO
 

Laboratórios (59)

 

São Paulo - Zona Central
LABORCLIN

São Paulo - Várias Regiões
CDB - CENTRO DE DIAGNÓSTICO BRASIL
CLUBE VIDA DE SAÚDE
CURA
GIMI
NASA LABORATÓRIO

São Paulo - Outras Regiões
HERMES PARDINI
LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS SANITAS
LAVOISIER.
PATHOS ANATOMIA PATOLOGICA
SALOMÃO ZOPPI
SENNE LIQUOR DIAGNÓSTICOS

São Caetano do Sul - ABCDM
BIO CIENCIA LAVOISIER
MEDICAL LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS
VALZACCHI

Osasco - Outras Regiões
ENDOPLUS DIAGNOSTICOS
LABORATORIO BIO CIENCIA LAVOISIER

Campinas - Interior
ADC
CENTRO MÉD DE DIAG. E TERAP. CAMPINAS
DR. FRANCESCHI
FENIX LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS
HEMOLAB LABORATORIO CLINICO
INST. VOZZA
JCA
LABCLIN
LAB. DR. ROBERTO FRANCO DO AMARAL
LABORATORIO DE PATOLOGIA CLINICA A FREALDO
PC & C
SENNE LIQUOR
VALI LAB

Guarulhos - Outras Regiões
CEPAC
LAB. DE ANÁLISES SANITAS
LAVOISIER MEDICINA DIAGNÓSTICA
NASA LABORATORIO BIO CLINICO

Ribeirão Preto - Interior
CLIMATERIUM
CTO DE DIAGNOSTICOS CONTROLE
GOVEIA SCANDIUZZI DE RIBEIRÃO PRETO
LAB. BARACCHINI
LAB BIONUCLEAR ANAL CLIN
LAB. DE ANÁLISES CLÍN. I C D
LAB J SABBAG
LABORATÓRIO BEHRING
LAB. PADRÃO
Sorocaba - Interior

CENTRO DE DIAGNOSTICO SOROCABA
IDS INST. DE DIAG. DE SOROCABA SC
LAB. COLPAT
LABORATÓRIO CLÍNICO TRIANALISES SC

Mogi das Cruzes - Outras Regiões
CDC LABORATORIO
CENTRHO
NASA LABORATORIO BIO CLINICO

Atibaia - Interior
CLÍNICA MÉDICA ATIBAIA SC LTDA
UNILAB

Bragança Paulista - Interior
CBI LABORATÓRIO MÉDICO
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS BRAGANÇA

Indaiatuba - Interior
LAB. DE ANÁL. CLÍNICAS DRA. EDNA JAGUARIBE
UNILABOR

Valinhos - Interior
CENTRAL ANALISYS
LAB. VOZZA
VALI LAB. ANÁLISES CLÍNICAS

LINCX LT4 (+ LINCX LT3)

 

Hospitais (2)
São Paulo - Zona Central
HOSP.SÍRIO LIBANÊS - H/ PS
Osasco - Outras Regiões
HOSP CRUZEIRO DO SUL - H/ PS
 

Legendas
H - Internação Eletiva, M - Maternidade, PS - Pronto Socorro, PSI - Pronto Socorro Infantil




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São Paulo - SP - Telefone: (11) 4107-2290

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

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