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Planos de saude Interclinicas-Convenios Medicos Interclinicas-Tabela de Preços do Plano de saude Interclinicas.

 

Tel:(11)4107-2290/Cel:(11)98790-6377-TIM

 

 

 

 

PROPOSTAS DO PLANO DE SAUDE INTERCLINICAS

O prazo de entrega das propostas é de no máximo 48 horas após a data de assinatura da mesma de segunda a sexta. A vigência é em 24 horas a partir da assinatura do contrato. O vencimento das mensalidades se darão em 30 dias da data de assinatura do contrato nos meses subsequentes ao mesmo.

 

A abrangência geográfica é São Paulo e Grande São Paulo com reembolso quando utilizado em urgências e emergências fora da área de abrangência geográfica. Podendo utilizar da rede ABRAMGE em todo o território nacional e nos recursos referenciados para a sua utilização.

CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS DO PLANO DE SAUDE INTERCLINICAS

Idade limite para redução de carências 59 anos 11 meses e 29 dias.

 

Carta solicitando a redução de carências obrigatória a partir de 27/03/2017.

 

Para a redução de carências não pode estar com o plano anterior cancelado ou em atraso a mais de 50 dias.

 

Reduz carência de quaisquer operadoras regularmente registradas na ANS.

 

Não reduz carência para recém-nascidos.

 

É necessário cópia da carteirinha de identificação da operadora anterior onde conste o tipo de acomodação e data de inclusão e tipo de plano contratado.

 

Para redução de planos individuais é necessário apresentar os 3 últimos boletos pagos.

PROCEDIMENTOS

CARÊNCIAS CONTRATUAIS

COM REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Atendimento de urgência e emergência

24 horas

24 horas

Consultas e exames médicos

30 dias

15 dias

Exames especiais e procedimentos de alta complexidade

180 dias

90 dias

Internações hospitalares eletivas

180 dias

90 dias

Parto a termo com os procedimentos

300 dias

300 dias

Doenças e lesões pré existentes

720 dias

720 dias

FUNCIONAMENTO DE REEMBOLSO DO PLANO DE SAUDE INTERCLINICAS.

1- O cliente portador do produto INTERCLÍNICAS. Escolhe o recurso médico , utiliza esse recurso no dia e hora escolhido. Não precisa de autorização prévia.

 

2- Após a utilização deve enviar para a INTERCLÍNICAS o comprovante de atendimento médico e comprovante de pagamento das despesas médicas. Para consultas o recibo ou nota fiscal do médico ou clínica onde deve constar o numero do crm.

 

3-Para exames de diagnóstico ou imagem devera escolher o recurso realizar o exame e enviar a documentação comprobatória do mesmo.

 

4-Após análise e em até 5 dias uteis tem a resposta do reembolso.

 

5-O pagamento do reembolso somente é efetuado via depósito bancário na conta do titular.

 

6-O valor do reembolso de até 100% do valor de consultas e exames de diagnóstico, e até 80 % dos exames de imagem. conforme a tabela INTERCLÍNICAS . Consultas R$ 250,00, exames AMB 1992 com ch 0,30 atendimento de urgências e emergências fora da abrangência geográfica conforme clausulas contratuais 3.2 e 17 do contrato de adesão.

 

7-Garante despesas hospitalares emergenciais de até R$ 10.000,00.

 

8-Exceção - Atendimento em acupuntura e RPG ,precisa de autorização prévia.

 

9- Não cobre o procedimento hospitalar de parto e eventos relacionados.

 

10- Coberturas de procedimentos médicos conforme normas da ANS.

INFORME: CIRURGIAS ELETIVAS E PROGRAMADAS NO HOSPITAL SANTA CATARINA, SOMENTE SERÃO MARCADAS COM AUTORIZAÇÃO PRÉVIA DA INTERCLÍNICAS ONDE SERÃO ANALISADAS CARÊNCIAS E TIPO DE PLANO CONTRATADO (PRODUTO MASTER), PARA POSSÍVEL LIBERAÇÃO COM GUIA AUTORIZADA

 

 

REDE CREDENCIADA DO PLANO DE SAUDE INTERCLINICAS

HOSPITAL x PLANO

LOCALIDADE

VIP ÚNICO

ESPECIAL/SÊNIOR

PLENO AMBULATORIAL

MASTER

PARTO

CENTRO DE SP

 

 

 

 

 

Oswaldo Cruz

Exames Direc.

Exames Direc.

 

H. Geral

 

São Raphael

EP

H. Geral

EP

H. Geral

 

H. Olhos

EP

H. Geral

EP

H. Geral

 

ZONA NORTE

 

 

 

 

 

Hospital Presidente

H. Geral

H. Geral

PS-E-EP

H. Geral

 

ZONA SUL

 

 

 

 

 

Paulistano

PS

PS

 

H. Geral

 

Ruben Berta

PS-HG

PS

 

H. Geral

 

Alvorada

PS

PS

 

H. Geral

 

ZONA LESTE

 

 

 

 

 

Vitória Anália Franco

PS

PS

 

H. Geral

 

Central Guaianazes

H. Geral

H. Geral

PS-E-EP

H. Geral

P

8 de Maio

P

 

 

P

P

Masterclin

P

 

 

P

P

Cema

H. Geral

H. Geral

PS-E-EP

H. Geral

 

ZONA OESTE

 

 

 

 

 

Albert Sabin

H. Geral

H. Geral

PS-E-EP

H. Geral

 

Portinari

P-C

C

 

P-C

P

Metropolitano

PS

PS

 

H. Geral

 

GUARULHOS

 

 

 

 

 

Stella Maris

H. Geral

H. Geral

PS

H. Geral

 

Neurocenter

H. Geral

H. Geral

PS

 

 

Larossi – Odonto

PS

PS

PS

H. Geral

 

MOGI DAS CRUZES

 

 

 

 

 

Ipiranga

PS

PS

PS

H. Geral

 

ARUJÁ

 

 

 

 

 

Ipiranga

PS

PS

PS

H. Geral

P

SÃO CAETANO DO SUL

 

 

 

 

 

Ben. Portuguesa

H. Geral

H. Geral

PS-E-EP

H. Geral

P

Pronto Socorro – PS; Hospital Geral – HG; Cirurgias Eletivas/Programadas – C; Internações – IT;

Consultas Eletivas – CE; Exames – E; Especialidades – EP; Parto – P

Hospital Geral são todas as especialidades atendidas pelo hospital.

Diversas Clínicas e Laboratórios na Abrangência Geográfica

Características dos planos.

Master – reembolso total para atendimentos fora da rede credenciada e nacional,

Vip – reembolso quanto atendido fora da abrangência geográfica,

Sênior – reembolso quando atendido fora da abrangência geográfica

OBSERVAÇÕES


 

 

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