Grupos
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Procedimentos
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Carências
Contratuais
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Redução de Carência
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1
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Urgência e Emergência em PS – Pronto Socorro
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24
horas
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24
horas
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2
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Consultas médicas e consultas multiprofissionais eletivas (psicólogo, fonoaudiólogo, nutricionista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional), Raios-X sem contraste e ECG-eletrocardiograma (simples, alta resolução e 12 canais)
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30
dias
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15
dias
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3
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Exames laboratoriais para pesquisa e dosagem em ácido láctico, ácido úrico, colesterol total e frações (HDL, LDL, VLDL), creatinina, gama-glutamil transferase glicose, potássio, proteína C reativa, sódio, transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) triglicerídeos, ureia, hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritograma, leucograma, plaquetas, parasitológico – nas fezes e rotina e cultura de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia e contagem de colônias)
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30
dias
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15
dias
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4
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Ultrassonografia de abdome (inferior, superior e/ou total), ultrassonografia do aparelho urinário; de estruturas superficiais ou partes moles; de globo ocular com ou sem doppler colorido; de mamas; de órgãos superficiais (tireoide, escroto, pênis ou crânio); ultrassonografia obstétrica convencional com ou sem doppler colorido; endovaginal; morfológica respeitada a DUT – Diretriz de utilização; e de perfil biofísico fetal.
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90
dias
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45
dias
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5
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Internações clinicas, cirúrgicas, neurológicas e psiquiátricas; micro e pequenas cirurgias em nível ambulatorial ou em hospital dia; quimioterapia, radioterapias.
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180
dias
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90
dias
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6
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Demais exames, terapias (psicologia, fonoaudiologia, nutrição, fisioterapia, terapia ocupacional) procedimentos e ventos não previsto nos Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 7 e 8
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180
dias
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90
dias
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7
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Parto a termo
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300
dias
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300
dias
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8
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Cobertura parcial temporária – CPT às DLP – Doenças e/ou lesões preexistentes alegadas ou constatadas
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24
meses
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24
meses
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Carência Odontologica
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Procedimentos
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Carência
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Urgência e Emergência;
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24 horas
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Consulta inicial, dentística (restaurações), odontopediatria, prevenção e radiologia;
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60 dias
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Cirurgia (extração), endodontia (canal) e periodontia (gengiva).
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90 dias
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